输卵管造影可以疏通部分轻微粘连的输卵管，但无法解决严重阻塞或结构异常问题。

输卵管造影既是检查手段也是治疗方式。造影剂注入时的压力可能冲开轻微粘连或黏液栓，临床统计显示约15%-30%的患者在造影后自然受孕。对于膜性粘连或伞端闭锁，造影配合通液术可提升疏通率至40%左右。但机械性阻塞如结核性输卵管炎导致的纤维化闭锁或先天性发育异常，需借助宫腹腔镜手术处理。

1、造影适用的输卵管问题：

造影对输卵管近端阻塞效果较好，特别是因炎症分泌物或组织碎片形成的临时性阻塞。造影剂流动能扩张管腔，压力维持在80-120mmHg时可分离薄层粘连。术后配合抗炎治疗可降低再粘连风险，建议使用头孢类抗生素预防感染，桂枝茯苓胶囊促进局部血液循环。

2、需手术干预的情况：

输卵管积水、重度粘连或伞端包裹需宫腹腔镜联合手术。镜下可进行粘连松解、造口成形等操作，术后妊娠率与输卵管损伤程度相关。子宫内膜异位症导致的输卵管扭曲，需同时处理病灶。术后半年为黄金受孕期，建议通过基础体温监测结合超声排卵监测把握时机。

造影后需禁性生活2周预防感染，每日饮用2000ml温水促进造影剂代谢。三个月内每周3次快走或游泳改善盆腔血流，避免骑行等压迫盆腔的运动。饮食增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物，减少辣椒、酒精等刺激性摄入。若术后出现持续腹痛或发热，需警惕盆腔感染可能。