病毒性脑炎的治疗难度与病情严重程度、病毒类型及干预时机密切相关，可通过抗病毒治疗、免疫调节、对症支持、并发症管理、康复训练等方式改善。该病通常由肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒等病原体感染引起，部分病例与免疫缺陷有关。
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
1、抗病毒治疗：疱疹病毒性脑炎需早期使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物，肠道病毒感染以对症为主。治疗难度体现在病毒对神经细胞的直接损伤及血脑屏障穿透性限制药物浓度。
2、免疫调节：重症患儿可能出现细胞因子风暴，需静脉免疫球蛋白或糖皮质激素干预。免疫过度激活与抑制的平衡调控直接影响预后，需动态监测淋巴细胞亚群。
3、对症支持：控制颅内压常用甘露醇、高渗盐水，癫痫发作需丙戊酸钠、左乙拉西坦。持续抽搐或脑水肿会加重神经元损伤，增加治疗复杂性。
4、并发症管理：约20%患儿遗留运动障碍或认知缺陷，与病毒侵袭基底节或皮层相关。吞咽困难者需鼻饲营养，肺部感染需抗生素联合支气管灌洗。
5、康复训练：运动障碍患儿应早期介入Bobath疗法，语言障碍采用听觉统合训练。神经可塑性在发病后6个月内最强，错过黄金期恢复难度显著增加。
急性期需严格监测生命体征，维持水电解质平衡，发热期给予物理降温。恢复期建议高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，配合有氧运动如游泳、平衡球训练促进神经功能代偿。疫苗接种可预防部分病毒类型，流行季节避免前往人群密集场所。
