寻常型银屑病患者需注意皮肤保湿、避免诱因、规范用药、心理调节及定期监测。
1、保湿护理:皮肤干燥可能加重鳞屑脱落和瘙痒。建议每日使用含尿素、凡士林或神经酰胺的润肤剂,沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用碱性肥皂,水温控制在37℃以下。
2、规避诱因:感染、外伤、精神压力可能诱发或加重病情。注意预防呼吸道感染,避免皮肤抓挠或摩擦。吸烟、饮酒可能干扰治疗效果,需严格限制。
3、规范用药:局部治疗可选用糖皮质激素类如卤米松、维生素D3衍生物如卡泊三醇或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司。中重度患者需在医生指导下使用阿维A、甲氨蝶呤等系统药物。
4、心理调节:疾病反复可能引发焦虑抑郁。正念冥想、认知行为疗法可缓解压力,加入病友互助组织有助于获得社会支持。
5、病情监测:定期记录皮损面积、厚度变化,每年筛查代谢综合征、关节炎等共病。出现关节肿痛或脓疱样皮疹需及时就医。
患者需保持均衡饮食,适当增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,限制高糖高脂食物。选择游泳、瑜伽等低冲击运动,避免剧烈活动导致皮肤摩擦。贴身衣物宜选纯棉材质,洗涤时彻底漂洗残留洗涤剂。冬季使用加湿器维持室内湿度40%-60%,夏季防晒需选用物理防晒霜。治疗期间每3-6个月复查肝肾功能,育龄女性用药前需充分避孕咨询。