锁阳补肾胶囊过量服用可通过催吐导泻、补液利尿、药物拮抗、血液净化和对症支持等方式治疗。该情况通常由误服超量、药物蓄积、肝肾功能异常、个体敏感性和药物相互作用等原因引起。
1、催吐导泻:立即刺激舌根诱发呕吐,减少药物吸收。配合口服活性炭吸附毒素,硫酸镁溶液导泻加速肠道排空。意识障碍者需避免误吸,采用胃管洗胃。
2、补液利尿:建立静脉通道输注葡萄糖盐水,维持水电解质平衡。呋塞米注射液促进药物经尿排泄,尿量需维持在每小时100ml以上。监测中心静脉压防止肺水肿。
3、药物拮抗:针对心悸症状使用普萘洛尔拮抗β受体,地西泮控制中枢兴奋症状。纳洛酮可逆转阿片样成分作用,维生素K1纠正凝血异常。禁用肾上腺素以免加重心律失常。
4、血液净化:严重中毒时采用血液灌流清除血中药物成分,CRRT持续替代肾功能。血浆置换适用于蛋白结合率高的毒素清除,需监测凝血功能变化。
5、对症支持:出现室颤立即电除颤,气管插管保障通气功能。多巴胺维持血压稳定,亚低温保护脑功能。监测肝肾功能及心肌酶谱72小时。
患者恢复期需禁食辛辣刺激食物,选择小米粥、南瓜羹等流质饮食。每日饮水量保持在2000ml以上促进残余药物代谢。三个月内避免剧烈运动,定期复查心电图和肝肾功能。卧床期间进行踝泵运动预防血栓,恢复后逐步进行八段锦等温和锻炼。