抑郁症患者需在医生指导下使用抗抑郁药物,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:
这类药物通过增加脑内5-羟色胺浓度改善情绪,常见药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。药物起效较慢,通常需要2-4周才能显现效果,适用于轻中度抑郁症患者。用药期间可能出现恶心、失眠等不良反应,但多数会逐渐缓解。
2、三环类抗抑郁药:
阿米替林、氯米帕明等药物通过调节多种神经递质发挥作用,对伴有失眠或疼痛症状的抑郁患者效果较好。此类药物不良反应较明显,可能出现口干、便秘等抗胆碱能副作用,需密切监测心电图变化。
3、其他类型抗抑郁药物:
文拉法辛等5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂适用于难治性抑郁症。米氮平等去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药对伴有焦虑、失眠症状的患者效果显著。部分患者可能需要联合用药或辅助情绪稳定剂。
抑郁症治疗需药物与心理治疗相结合,保持规律作息和适度运动有助于康复。饮食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因。治疗期间应定期复诊,根据症状变化调整方案,不可自行增减药量。家人应给予充分理解和支持,帮助患者建立积极的生活态度。