儿童红眼病主要表现为结膜充血、分泌物增多、眼部瘙痒或灼热感,常见于细菌性或病毒性结膜炎。典型症状包括眼睑红肿、畏光流泪、晨起时睫毛粘连,可能伴随发热或耳前淋巴结肿大。
1、结膜充血:
患儿眼白部分呈现弥漫性鲜红色或粉红色充血,血管扩张明显。病毒性感染时充血多呈网状分布,细菌性感染则常伴有结膜下点状出血。充血程度与病情轻重相关,需避免揉眼加重炎症。
2、异常分泌物:
细菌性结膜炎会产生黄绿色脓性分泌物,晨起时易形成硬痂封住眼睑;病毒性感染多为水样或黏液性分泌物。过敏性结膜炎则以白色丝状分泌物为主。分泌物增多可能导致暂时性视力模糊。
3、眼部不适:
患儿常主诉眼部沙砾感、烧灼感或瘙痒,病毒性感染多伴明显畏光。婴幼儿表现为频繁眨眼、用手抓眼。过敏性结膜炎瘙痒感突出,常伴打喷嚏流涕等过敏症状。
4、伴随体征:
部分患儿出现眼睑水肿、结膜滤泡增生病毒性或结膜乳头增生过敏性。腺病毒感染可能伴随发热、咽痛等全身症状,细菌感染易引发眼睑边缘炎或麦粒肿。
5、病程特点:
病毒性红眼病通常先单眼发病后波及对侧,细菌性多为双眼同时发作。过敏性结膜炎常反复发作,与环境过敏原暴露相关。新生儿结膜炎需警惕衣原体或淋球菌感染可能。
患儿应使用独立毛巾并每日煮沸消毒,避免接触泳池或公共玩具。冷敷可缓解充血瘙痒,但禁止自行使用含激素眼药水。饮食宜清淡,多补充维生素A、C,如胡萝卜、蓝莓等。出现剧烈眼痛、视力下降或角膜混浊需立即就医,托幼机构患儿应隔离至症状消失后24小时。