下呼吸道感染可选用抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等药物，具体选择需根据病原体类型和症状严重程度决定。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、氨溴索、多索茶碱、乙酰半胱氨酸。
1、抗生素：
细菌性下呼吸道感染需使用抗生素治疗。阿莫西林克拉维酸钾对肺炎链球菌等常见致病菌有效；左氧氟沙星适用于支原体、衣原体等非典型病原体感染。使用前需明确病原学诊断，避免滥用导致耐药性。
2、祛痰药物：
氨溴索能分解痰液中的酸性粘多糖纤维，降低痰液黏稠度；乙酰半胱氨酸通过断裂痰液中二硫键发挥祛痰作用。两者均可改善气道分泌物清除功能，适用于伴有粘稠痰液的支气管炎患者。
3、支气管扩张剂：
多索茶碱通过抑制磷酸二酯酶发挥支气管舒张作用，可缓解感染引发的支气管痉挛。β2受体激动剂如沙丁胺醇也可用于合并气道高反应性的病例，但需注意心悸等不良反应。
4、镇咳药物：
右美沙芬等中枢性镇咳药适用于剧烈干咳影响休息的患者。但伴有大量痰液时禁用，以免抑制咳嗽反射导致痰液滞留。感染后咳嗽持续超过3周需排查咳嗽变异性哮喘等并发症。
5、辅助治疗：
合并发热可短期使用解热镇痛药如布洛芬。免疫调节剂如匹多莫德可能缩短病程，但证据等级有限。病毒感染时抗生素无效，可考虑奥司他韦等抗病毒药物，需在发病48小时内使用。
治疗期间建议保持每日1500-2000毫升饮水量，有助于稀释痰液。饮食选择高蛋白、高维生素的温软食物，避免辛辣刺激。保证充足休息，室内湿度维持在50%-60%。症状加重或持续超过1周应及时复查胸部影像学，老年患者或合并基础疾病者需警惕发展为重症肺炎的可能。
