排胆结石的药物主要有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸和茴三硫。这些药物通过溶解胆固醇结石或促进胆汁排泄发挥作用，适用于特定类型的胆结石患者。
1、熊去氧胆酸：
熊去氧胆酸是临床常用溶石药物，主要针对胆固醇性胆囊结石。该药物通过降低胆汁中胆固醇饱和度，促进结石逐渐溶解。需连续服用6个月至2年，治疗期间需定期复查超声评估效果。肝功能异常或钙化结石患者禁用。
2、鹅去氧胆酸：
鹅去氧胆酸与熊去氧胆酸作用机制相似，但副作用发生率较高。适用于直径小于1.5厘米的漂浮性胆固醇结石，可能引起腹泻、肝功能损害等不良反应。妊娠期女性及严重肝病患者禁止使用。
3、茴三硫：
茴三硫作为胆汁分泌促进剂，通过增加胆汁水分分泌帮助小结石排出。对胆色素结石或混合性结石效果有限，常见不良反应包括腹胀、食欲减退。胆道完全梗阻患者不宜使用。
4、中药制剂：
部分中药复方如胆宁片、消炎利胆片具有利胆消炎作用，可辅助缓解胆结石相关症状。但缺乏大规模临床研究证实其溶石效果，需在中医师指导下辨证使用。
5、解痉止痛药：
山莨菪碱等解痉药物虽不能直接排石，但可缓解胆绞痛发作时的平滑肌痉挛。长期使用可能掩盖病情进展，急性发作期需配合其他治疗措施。
胆结石患者日常需保持规律低脂饮食，避免暴饮暴食和快速减重。建议每日饮水2000毫升以上，适量进食高纤维食物如燕麦、木耳。适度运动如快走、游泳有助于促进胆汁排泄。药物治疗期间每3-6个月需进行肝胆超声检查，若出现持续腹痛、黄疸或发热应及时就医。直径超过2厘米的结石或伴有胆囊炎、胆管炎者通常需要手术干预。
