多数情况下人长33颗牙齿属于异常现象。正常成年人恒牙数量为28至32颗，超出这一范围可能与多生牙或牙齿发育异常有关。

多生牙是牙齿数目超过正常值的常见原因，多发生在上前牙区或磨牙区。这类额外牙齿可能影响邻牙排列，导致牙列拥挤、咬合紊乱等问题。临床常见多生牙类型包括正中牙、副磨牙等，需通过口腔全景片确诊。若多生牙未引发症状，可暂不处理；若导致邻牙移位或囊肿形成，则需手术拔除。

牙齿发育异常也可能表现为数目增多，如牙胚分裂形成的双生牙或融合牙。这类情况可能伴随牙齿形态异常，需结合口腔检查与影像学评估。部分患者可能因遗传因素出现牙齿数目变异，如颅骨锁骨发育不全综合征患者常伴有多生牙现象。

保持良好口腔卫生对存在多生牙者尤为重要，建议使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行专业洁治。出现牙龈肿痛、牙齿移位等症状时，应及时就诊口腔外科。日常饮食避免过硬食物，减少牙齿过度磨损风险，定期口腔检查有助于早期发现并处理并发症。