肛瘘不开刀可通过药物保守治疗、中药坐浴、红外线理疗、引流条放置、饮食调整等方式缓解症状。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、结核感染、克罗恩病、外伤或医源性损伤等因素引起。
功能主治：化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于内痔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及其混合痔之便血、痔粘膜改变，炎性外痔之红肿及痔疮之肛门肿痛等。
用法用量：用药前排便，清水清洗患部，外敷或纳肛，一次 1-1.5克，一日2次，十天为一疗程...
1、药物保守治疗：
急性期可遵医嘱使用抗生素如甲硝唑、头孢克肟控制感染，疼痛明显时配合对乙酰氨基酚等镇痛药。合并结核或克罗恩病需针对原发病使用异烟肼、美沙拉嗪等药物。局部可涂抹痔疮膏缓解不适，但需注意药物可能引起皮肤过敏反应。
2、中药坐浴：
采用清热解毒类中药如苦参、黄柏煎汤坐浴，每日2次可减轻局部红肿。水温保持40℃左右，每次15分钟避免烫伤。坐浴后需保持肛周干燥，合并糖尿病者需监测血糖防止感染加重。
3、红外线理疗：
通过红外线照射促进局部血液循环，加速炎症吸收。每周3次治疗，每次20分钟，对浅表型肛瘘效果较好。治疗期间出现皮肤灼热感应立即停止，孕妇及恶性肿瘤患者禁用该方法。
4、引流条放置：
对已形成瘘管的患者，医生可能放置硅胶引流条保持引流通畅。需每日消毒换药，观察分泌物性状，引流条通常保留2-4周。该方法可暂时控制感染但无法根治，期间需避免剧烈运动防止脱落。
5、饮食调整：
增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果等预防便秘，每日饮水量不少于1500ml。忌食辛辣刺激食物，限制酒精摄入。合并克罗恩病者需采用低渣饮食，必要时补充维生素B12等营养素。
保守治疗期间应每日温水清洁肛周，选择棉质透气内裤。观察体温及分泌物变化，若出现发热、脓液增多或持续疼痛超过1周需及时复诊。长期不愈的复杂性肛瘘可能仍需手术干预，建议每3个月进行肛门指检或超声检查评估病情。保持规律作息避免久坐，排便后可用智能马桶冲洗或湿巾清洁减少摩擦。
