膝盖下方凸起的骨头通常为胫骨结节疼痛常见于青少年运动损伤或慢性劳损，医学上称为胫骨结节骨骺炎Osgood-Schlatter病。疼痛主要由局部骨骼发育与肌腱牵拉冲突引发，少数情况可能与创伤性关节炎或骨肿瘤相关。
生理性因素
运动过度是青少年胫骨结节疼痛的首要诱因。频繁跑跳、踢球等动作导致髌腱反复牵拉胫骨结节，引发局部炎症反应。骨骺未闭合的青少年10-15岁更易发生，男孩发病率高于女孩。快速生长期骨骼与肌肉发育不协调会加重症状，表现为运动后疼痛加剧、休息缓解。
病理性因素
急性外伤可能导致胫骨结节撕脱性骨折，疼痛剧烈伴明显肿胀。慢性劳损可能诱发胫骨结节骨软骨炎，X线可见骨骺碎裂。这两种情况通常伴随膝关节活动受限，局部按压痛感明显。
症状发展
早期表现为运动后轻度酸痛，休息数小时可缓解。进展期出现持续性钝痛，上下楼梯或跪姿时加重，胫骨结节明显凸起伴红肿。严重者可发展为骨骺分离，影响下肢发育。
干预措施
急性期需立即停止运动，采用冰敷每次15分钟，间隔2小时减轻肿胀。疼痛缓解后可通过股四头肌拉伸如仰卧直腿抬高改善肌腱柔韧性。慢性期建议使用髌骨稳定护具分散压力，游泳、骑自行车等低冲击运动可维持肌力。
医疗干预
持续疼痛超过2周或影响日常活动时，需骨科就诊排除骨折。超声检查可评估肌腱炎症程度，X线有助于鉴别骨肿瘤等病变。医生可能建议短期使用布洛芬等非甾体抗炎药，极少数骨骺分离病例需手术固定。
40岁以上患者若出现胫骨结节疼痛，需排查痛风性关节炎或膝关节退行性病变。夜间静息痛、体重下降等预警症状应及时完善MRI检查。
