戒烟对男性肾脏健康有明显益处。烟草中的有害物质会直接损伤肾小球滤过功能，增加慢性肾病风险，戒烟可改善肾脏微循环、降低蛋白尿发生率、减缓肾功能下降速度、减少药物代谢负担、降低尿毒症风险。
1、改善微循环：
尼古丁会导致肾血管收缩，长期吸烟者肾血流量减少15%-20%。戒烟后4-8周，血管内皮功能逐渐恢复，肾脏毛细血管网灌注得到改善，有助于维持正常的肾小球滤过率。临床观察显示，戒烟者尿微量白蛋白水平较持续吸烟者下降37%。
2、降低蛋白尿：
烟草燃烧产生的镉、铅等重金属会在肾小管上皮细胞蓄积，破坏滤过屏障完整性。戒烟后重金属排泄加速，6个月内尿蛋白定量平均减少42%。特别是糖尿病肾病患者，戒烟可使蛋白尿进展风险降低61%。
3、延缓功能衰退：
吸烟会加速肾小球硬化进程，每年使估算肾小球滤过率多下降0.8-1.2ml/min。大规模队列研究证实，持续吸烟的慢性肾病患者5年内进入透析阶段的概率是戒烟者的2.3倍。戒烟能保留更多残余肾功能。
4、减轻代谢负担：
肾脏需代谢尼古丁衍生物及焦油中的4000多种化学物质，这些物质会增加抗氧化系统负荷。戒烟后肾脏代谢压力减轻，超氧化物歧化酶等抗氧化酶活性可回升至正常水平，减少氧化应激导致的肾小管间质纤维化。
5、预防尿毒症：
吸烟者终末期肾病发生率是非吸烟者的1.83倍。戒烟能显著降低血肌酐升高速度，使尿毒症风险下降40%-50%。对于已存在肾功能不全者，戒烟可推迟透析开始时间平均2.6年。
除彻底戒烟外，建议每日饮水2000ml以上促进毒素排出，适量补充维生素C/E对抗氧化损伤，每周进行150分钟中等强度有氧运动改善肾血流。存在高血压或糖尿病者需严格控盐控糖，定期监测尿常规和肾功能。出现夜尿增多、泡沫尿等异常症状时应及时就诊肾内科，必要时进行尿蛋白定量和肾脏超声检查。已戒烟者每年肾功能下降速度可接近健康人群水平，但既往吸烟史造成的部分肾单位损伤不可逆，越早戒烟保护效果越显著。
