睾丸癌早期可能表现为无痛性睾丸肿块、阴囊坠胀感、睾丸质地变硬、腹股沟区隐痛以及乳房发育异常。这些症状通常进展缓慢，容易被忽视。
1、无痛性肿块：
约80%患者首发症状为睾丸局部硬结或肿块，多位于睾丸下极或侧面。肿块质地坚硬如卵石，与周围组织分界不清，按压无疼痛感。这种无痛性特征是区别于睾丸炎或外伤的关键点，需通过阴囊超声检查鉴别。
2、阴囊坠胀：
患侧阴囊出现持续性的沉重下坠感，类似久坐后的不适，平卧时可能减轻。部分患者描述为"裤袋里装着石子"的异物感。这种症状源于肿瘤增大牵拉精索或鞘膜积液，常伴随阴囊皮肤皱褶减少。
3、睾丸变硬：
正常睾丸质地类似耳垂软组织，而癌变睾丸会逐渐失去弹性，触诊时有类似鼻尖的韧硬感。病变可能局限在局部或弥漫性发展，伴睾丸体积增大或形态不规则。自我检查时两侧对比差异明显。
4、腹股沟隐痛：
约30%患者出现间断性腹股沟区钝痛，可放射至下腹部。疼痛与体位变化无关，夜间可能加重。这种牵涉痛源于肿瘤侵犯精索神经或淋巴管，需与疝气、淋巴结炎鉴别。
5、乳房发育：
部分分泌绒毛膜促性腺激素的肿瘤会导致男性乳房发育，表现为乳晕区胀痛、乳头敏感或可触及盘状硬结。这种内分泌异常可能早于睾丸症状出现，实验室检查可见雌激素水平升高。
建议每月在沐浴时进行睾丸自检：用拇指和食指轻轻滚动两侧睾丸，对比大小、质地和有无结节。保持适量运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环，饮食中增加西兰花、番茄等富含抗氧化物的蔬菜，限制高脂红肉摄入。出现上述任何症状持续两周以上，应及时至泌尿外科就诊，完善肿瘤标志物检测和影像学检查。早期睾丸癌经规范治疗五年生存率超过95%，切勿因羞于就诊延误病情。
