肚子两边疼痛可能由胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、妇科疾病、肌肉拉伤、肠易激综合征等原因引起。
1、胃肠功能紊乱：
饮食不规律或食用刺激性食物可能导致胃肠痉挛，表现为双侧腹部阵发性绞痛，常伴有腹胀、嗳气。调整饮食结构，避免生冷辛辣食物可缓解症状，必要时可遵医嘱使用解痉药物如颠茄片、山莨菪碱等。
2、泌尿系统结石：
输尿管结石嵌顿时可引发侧腹部剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频。结石直径小于6毫米时可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。典型症状为突发性刀割样疼痛，疼痛评分可达7-10分。
3、妇科疾病：
女性双侧下腹痛需警惕盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症。盆腔炎多表现为持续性隐痛伴阴道分泌物增多，卵巢囊肿扭转则会出现突发剧痛伴恶心呕吐。经阴道超声检查可明确诊断，急性期需抗生素治疗，必要时行腹腔镜手术。
4、肌肉拉伤：
剧烈运动或突然转身可能导致腹外斜肌等肌肉拉伤，表现为运动时加重的牵扯痛，局部压痛明显。急性期应休息并冷敷，48小时后热敷促进恢复，疼痛持续可考虑物理治疗。体检时可触及肌肉紧张和特定体位疼痛加重。
5、肠易激综合征：
功能性肠道紊乱常引起脐周及双侧腹部隐痛，排便后缓解，症状持续3个月以上。可能与内脏高敏感性有关，建议记录饮食日志排查诱因，可尝试低FODMAP饮食，严重者需心理行为干预联合调节肠道菌群治疗。
建议保持每日饮水1500-2000毫升，规律进行如散步、瑜伽等低强度运动。饮食选择易消化的粥类、蒸煮食材，避免豆类、洋葱等产气食物。出现持续疼痛超过6小时、疼痛进行性加重、伴随发热或便血等情况时，应立即就医排查急腹症。长期反复腹痛建议完善胃肠镜、腹部CT等检查，40岁以上人群需警惕消化道肿瘤可能。记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式有助于医生判断病因。
