外阴癌早期可能表现为外阴瘙痒、皮肤颜色改变或局部硬结。随着病情进展，典型症状包括外阴溃疡、菜花样肿物、异常出血及疼痛，晚期可能出现腹股沟淋巴结肿大。
外阴瘙痒是常见首发症状，约60%患者以此就诊，多呈现顽固性瘙痒，普通止痒药物难以缓解。皮肤改变表现为白斑、红斑或色素沉着区，可能伴随皮肤增厚或萎缩。硬结触诊质地偏硬，活动度差，边界不清。
进展期特征为经久不愈的溃疡灶，边缘隆起呈火山口样，基底渗血渗液。菜花样肿物表面凹凸不平，易发生坏死感染。异常出血包括接触性出血或自发性出血，与肿瘤侵犯血管相关。疼痛初期为间歇性灼痛，后期转为持续性剧痛。
腹股沟淋巴结肿大提示肿瘤转移，肿大的淋巴结质地坚硬，可融合成团。部分患者伴随排尿疼痛、性交困难等泌尿生殖系统症状。极少数病例出现下肢淋巴水肿，与淋巴结转移压迫淋巴回流有关。
外阴癌临床表现与HPV感染密切相关，16型、18型高危HPV为主要致病亚型。慢性外阴营养不良、免疫抑制状态是常见高危因素。出现上述症状持续两周未缓解，建议尽早就诊妇科肿瘤专科。
