麦粒肿睑腺炎通常由眼科医生治疗。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,主要分为外麦粒肿睫毛毛囊感染和内麦粒肿睑板腺感染。
1、眼科门诊:
麦粒肿属于眼睑局部感染,首诊建议选择眼科。医生会通过裂隙灯检查明确类型,外麦粒肿可见睫毛根部红肿脓点,内麦粒肿需翻转眼睑观察睑结膜面隆起。早期可通过热敷和抗生素眼膏控制,化脓后可能需切开排脓。
2、抗生素治疗:
细菌感染是主要病因,常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等广谱抗生素。严重者可能口服头孢类或大环内酯类药物。避免自行挤压脓肿,防止感染扩散引起眶蜂窝织炎等并发症。
3、局部护理:
每日3-4次热敷能促进炎症消退,温度控制在40℃左右,每次10-15分钟。热敷后涂抹抗生素眼膏效果更佳。保持眼睑清洁,避免化妆品使用,暂停佩戴隐形眼镜。
4、手术治疗:
脓肿成熟未破溃时需眼科医生行切开引流术。外麦粒肿平行睑缘切口,内麦粒肿垂直睑缘切口,术后继续抗感染治疗。复发频繁者需排查糖尿病等全身因素。
5、并发症处理:
若出现眼睑高度肿胀、视力下降、发热等症状,提示可能发展为眶隔前蜂窝织炎或败血症,需急诊处理。儿童患者更易进展为眶蜂窝织炎,需住院静脉抗生素治疗。
麦粒肿患者应保持充足睡眠,避免熬夜导致免疫力下降。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入,适当补充维生素A、C增强黏膜抵抗力。注意用眼卫生,避免揉眼等习惯。反复发作超过3次建议检测空腹血糖,排除糖尿病可能。愈后1周内避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活动。