冠心苏合丸可通过舌下含服、温水送服、餐后服用、短期使用、遵医嘱调整等方式服用。

急性心绞痛发作时将药丸置于舌下溶解吸收，起效时间约3-5分钟。避免咀嚼或直接吞咽，黏膜吸收可快速缓解冠状动脉痉挛。每日含服不超过3次，症状未缓解需立即就医。

慢性稳定型心绞痛患者可用40℃以下温水整粒吞服，每日2-3次。水温过高易导致冰片等挥发性成分失效。服药后保持坐位休息10分钟，避免突然起身引发体位性低血压。

建议餐后30分钟服用以减少胃肠刺激。药物含乳香、檀香等成分，空腹服用可能引发恶心、胃脘胀痛等不良反应。合并消化道溃疡者需搭配铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。

连续服用不超过4周，长期使用可能产生耐药性。冠心病二级预防需联合阿司匹林、阿托伐他汀等西药，不能单独依赖中成药。用药期间定期监测心电图和肝功能。

肝肾功能不全者减半剂量使用，每日不超过2粒。与硝酸异山梨酯联用时需间隔2小时，防止血压骤降。孕妇及阴虚火旺体质者禁用，过敏体质者首次服用需观察皮疹、呼吸困难等反应。

服用期间保持低盐低脂饮食，推荐食用燕麦、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物；避免剧烈运动但需坚持每日30分钟快走；戒烟限酒；定期监测血压心率；随身携带硝酸甘油片应急；合并糖尿病者需加强血糖监测；用药后出现头晕、面色苍白等不良反应应立即平卧并就医。