高尿酸服用什么药物

高尿酸可通过别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制，尿酸水平升高可能与嘌呤代谢异常、肾功能障碍等因素有关，通常表现为关节疼痛、痛风石沉积等症状。

碳酸氢钠片

四川金药师制药有限公司

功能主治：用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。

用法用量：口服。一次1～2片﹐每日3次。

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1、抑制尿酸生成：

别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，适用于长期尿酸生成过多患者。非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，肝肾副作用较小。用药期间需监测肝功能，避免与硫唑嘌呤联用。

2、促进尿酸排泄：

苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，适用于肾尿酸排泄障碍型患者。丙磺舒可竞争性抑制尿酸盐转运蛋白，但禁用于肾结石病史者。使用促排药物需每日饮水2000ml以上。

3、碱化尿液治疗：

枸橼酸钾合剂可维持尿液pH值在6.2-6.9，预防尿酸结晶形成。碳酸氢钠片需分次服用避免胃肠胀气，心功能不全者慎用。碱化治疗期间需定期检测尿常规。

4、急性发作处理：

秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化，发作24小时内使用效果最佳。非甾体抗炎药如依托考昔能快速缓解关节肿痛，但需警惕消化道出血风险。糖皮质激素适用于多关节重症发作。

5、合并症管理：

合并高血压者优先选用氯沙坦降压，该药兼具促尿酸排泄作用。糖尿病患者需避免噻嗪类利尿剂。痛风石破溃时可局部使用碘伏消毒，必要时行手术清创。

高尿酸患者需长期限制动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食，每日保持30分钟有氧运动如游泳、骑自行车。定期监测血尿酸水平控制在300μmol/L以下，关节疼痛加重或出现皮下结节时应及时复诊调整用药方案。烹饪方式建议采用蒸煮替代油炸，避免饮酒及含糖饮料。