咳嗽痰黄粘稠可选用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，具体需结合病因选择。黄痰多与细菌感染、慢性支气管炎急性发作、鼻窦炎分泌物倒流等因素有关，药物选择需考虑祛痰、抗炎及病因治疗。
1、盐酸氨溴索：
盐酸氨溴索为黏液溶解剂，能分解痰液中酸性糖蛋白纤维，降低痰液黏稠度。适用于急慢性支气管炎、支气管扩张等疾病引起的黏痰难咳。该药可促进肺泡表面活性物质分泌，增强支气管纤毛运动，但需注意可能引起胃肠道不适。
2、乙酰半胱氨酸：
乙酰半胱氨酸通过断裂痰液中黏蛋白二硫键，快速稀释脓性痰液。对慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺脓肿等化脓性病变效果显著。该药不宜与抗生素同时服用，支气管哮喘患者用药需谨慎。
3、桉柠蒎肠溶软胶囊：
桉柠蒎为植物提取物，能调节气道分泌、促进黏液排出，适用于鼻窦炎、慢性鼻炎导致的黄痰上涌。该药具有抗炎作用，可减轻呼吸道黏膜水肿，服药期间需整粒吞服避免刺激胃部。
4、细菌感染因素：
黄脓痰多提示细菌感染，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有关。除祛痰药外，需根据痰培养结果联用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素。伴随发热、血象升高时需及时就医。
5、慢性炎症因素：
慢性支气管炎急性发作时，气道黏液腺增生导致痰量增多。除药物治疗外，需配合戒烟、避免冷空气刺激。伴随喘息、胸闷症状可能提示合并气道痉挛，需联合支气管扩张剂。
咳嗽排痰期间建议每日饮水1500-2000毫升，温水可稀释痰液。食用白萝卜、梨子等润肺食物，避免辛辣刺激饮食。进行腹式呼吸训练有助于痰液排出，如症状持续超过1周或出现咯血、胸痛需及时呼吸科就诊。痰液黏稠时可尝试蒸汽吸入，保持室内湿度50%-60%为宜。
