软组织损伤可选用非甾体抗炎药、活血化瘀中成药或局部外用药治疗,常用药物包括布洛芬、三七片和双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、塞来昔布等药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛,适用于急性期肿胀疼痛明显的软组织损伤。这类药物需注意胃肠道刺激风险,消化道溃疡患者慎用。
2、活血化瘀中成药:
三七片、云南白药胶囊等中成药能改善局部微循环,促进血肿吸收。对于闭合性损伤后期出现的淤血、僵硬效果较好,服用期间应避免辛辣刺激性食物。
3、局部外用药:
双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处,通过皮肤吸收发挥抗炎镇痛作用。适用于表皮完整的轻度扭伤或肌肉拉伤,使用时需避开破损皮肤。
4、肌肉松弛剂:
盐酸乙哌立松可缓解肌肉痉挛导致的持续性疼痛,多用于伴随明显肌肉紧张的慢性劳损。需注意可能引起嗜睡等副作用,驾驶员等需谨慎使用。
5、辅助用药:
迈之灵片等改善微循环药物可辅助消除软组织水肿,维生素B族营养神经药物能促进损伤修复。这类药物通常作为联合治疗手段,需配合主药使用。
软组织损伤后48小时内建议遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,急性期后可逐步进行热敷和适度功能锻炼。饮食上增加蛋白质和维生素C摄入,适量补充锌元素有助于胶原合成。避免受伤部位过早承重或剧烈活动,睡眠时可用枕头垫高患肢促进静脉回流。若出现持续加重的疼痛、皮肤青紫或活动障碍,应及时就医排除骨折等严重损伤。