老人白内障手术总体安全，手术风险可控且技术成熟。安全性主要与术前评估、手术方式选择、术中操作规范、术后护理质量、患者基础疾病管理等因素相关。
1、术前评估：
全面的术前检查是保障安全的关键。医生会通过视力测试、眼压测量、角膜内皮细胞计数、眼底检查等评估眼部条件，同时排查高血压、糖尿病等全身性疾病。对于存在凝血功能障碍或严重心肺疾病的患者，需联合多学科制定个性化方案。
2、手术方式：
目前主流采用超声乳化联合人工晶体植入术，切口仅2-3毫米，具有创伤小、恢复快的优势。对于晶体核硬度较高的患者，可选择飞秒激光辅助手术提高精准度。特殊情况下可采用囊外摘除术等传统方式。
3、术中操作：
规范的无菌操作和娴熟的技术能有效避免并发症。手术通常在表面麻醉下完成，全程约10-15分钟。术中通过显微镜实时监控，可预防后囊膜破裂、玻璃体脱出等风险，出血量极少。
4、术后护理：
术后需规范使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼、剧烈运动等行为。定期复查可及时发现角膜水肿、眼压升高等问题。多数患者术后1周视力明显改善，1个月趋于稳定。
5、基础病管理：
合并糖尿病患者需将空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血压患者血压应低于160/100mmHg。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案，降低术中出血风险。
建议术后三个月内避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜；保持饮食清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜；用眼时注意间隔休息，每30分钟远眺5分钟；按医嘱定期复查眼压和眼底情况。出现眼红、眼痛或视力突然下降需立即就诊。高龄患者家属应协助做好用药管理和生活照料，确保恢复期安全。
