支气管发炎支气管炎常用药物包括镇咳药、祛痰药、支气管扩张剂和抗生素,具体选择需根据病因和症状决定。
1、镇咳药:
右美沙芬是常用的中枢性镇咳药,适用于干咳症状明显的患者。苯丙哌林可抑制咳嗽中枢,缓解刺激性干咳。福尔可定具有镇咳和镇痛作用,但需注意其成瘾性。镇咳药适用于无痰或少痰的咳嗽,痰多时不宜使用。
2、祛痰药:
氨溴索能促进呼吸道黏液分泌,降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸通过分解痰液中黏蛋白的二硫键,使痰液变稀易于咳出。羧甲司坦可调节支气管腺体分泌,改善痰液性状。祛痰药适用于痰液黏稠、咳痰困难的情况。
3、支气管扩张剂:
沙丁胺醇是短效β2受体激动剂,能快速缓解支气管痉挛。异丙托溴铵为抗胆碱能药物,可减少气道分泌物。茶碱类药物具有扩张支气管和抗炎作用,但需监测血药浓度。支气管扩张剂适用于伴有喘息或气道痉挛的患者。
4、抗生素:
阿莫西林适用于细菌性支气管炎,对常见呼吸道病原菌有效。阿奇霉素是大环内酯类抗生素,对非典型病原体有良好效果。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,适用于耐药菌感染。抗生素仅用于细菌感染,病毒感染无需使用。
5、抗炎药物:
布地奈德是吸入性糖皮质激素,可减轻气道炎症反应。孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂,能改善过敏性支气管炎症状。酮替芬具有抗组胺和稳定肥大细胞膜作用。抗炎药物适用于慢性支气管炎或过敏性支气管炎患者。
支气管发炎患者应保持充足水分摄入,每日饮水量建议1500-2000毫升,有助于稀释痰液。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持室内空气流通,湿度维持在40%-60%。适当进行深呼吸和有效咳嗽训练,促进痰液排出。急性期需充分休息,症状持续不缓解或出现发热、呼吸困难时应及时就医。吸烟者必须戒烟,避免接触二手烟和空气污染物。