子宫纵隔属于先天性子宫发育异常，主要由胚胎时期副中肾管融合不全引起。子宫纵隔的形成与遗传因素、胚胎发育异常、母体激素水平、环境因素及染色体异常等因素有关。
1、遗传因素：
部分子宫纵隔患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因突变或遗传综合征相关。研究发现，某些染色体异常如特纳综合征患者更易合并生殖道畸形，但多数病例为散发性。
2、胚胎发育异常：
妊娠第12周前副中肾管未完全融合可导致纵隔残留。这一过程受多种信号通路调控，若发育过程中出现干扰因素，可能造成纵隔完全型或不完全型两种形态。
3、母体激素影响：
孕期母体雌激素水平异常可能干扰苗勒管分化。动物实验显示，外源性雌激素暴露可诱发子宫畸形，但人类研究尚未建立明确剂量反应关系。
4、环境致畸作用：
妊娠早期接触电离辐射、某些抗癫痫药物或有机溶剂可能增加风险。这些致畸因子通过干扰细胞增殖或诱导氧化应激影响器官形成。
5、血管发育缺陷：
子宫供血异常可能导致局部组织吸收障碍。纵隔组织残留与胚胎期子宫血管网络重构异常存在潜在关联，但具体机制仍需进一步研究。
对于确诊子宫纵隔的女性，建议定期妇科检查评估生育功能。备孕前可通过三维超声或宫腔镜明确纵隔类型，孕期需加强胎儿监护。日常避免过度劳累，均衡摄入叶酸等营养素有助于维持生殖健康。无症状者通常无需特殊处理，若出现反复流产或月经异常，可考虑宫腔镜下纵隔切除术等治疗方式。
