上消化道出血是指食管、胃或十二指肠等部位发生的出血现象，主要表现包括呕血、黑便、头晕等，严重时可导致休克。常见原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌以及药物因素。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
1、消化性溃疡：
胃溃疡和十二指肠溃疡是上消化道出血最常见的原因，多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。溃疡侵蚀血管会导致出血，表现为呕血或柏油样便。治疗需根除幽门螺杆菌，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑保护黏膜，严重出血需内镜下止血。
2、食管胃底静脉曲张：
肝硬化患者门静脉高压导致食管胃底静脉扩张破裂，常表现为突发大量呕血。这类出血量大且凶险，需紧急内镜下套扎或硬化剂治疗，同时配合生长抑素类药物降低门脉压力。预防再出血需定期内镜随访。
3、急性胃黏膜病变：
应激、酒精或药物等因素可导致胃黏膜广泛糜烂出血。常见于严重创伤、大手术后或长期服用阿司匹林人群。治疗以去除诱因、抑酸护胃为主，轻症可通过药物保守治疗，大量出血需内镜干预。
4、胃癌出血：
肿瘤组织坏死或侵犯血管可引起持续少量出血或突发大出血，多伴有消瘦、贫血等全身症状。确诊需胃镜活检，治疗以手术切除为主，晚期患者可考虑内镜下止血或血管介入治疗。
5、药物因素：
长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物或华法林等抗凝药物会增加出血风险。这类患者出血前往往无预警症状，需权衡用药利弊，必要时调整药物方案并加强胃黏膜保护。
发生上消化道出血时应立即禁食，采取侧卧位防止误吸，记录出血量和性状。恢复期饮食需从流质逐步过渡到低纤维软食，避免辛辣刺激食物。建议戒酒戒烟，规律作息，避免重体力劳动。长期服用伤胃药物者需定期监测胃黏膜情况，高危人群可通过呼气试验筛查幽门螺杆菌。出现头晕、心悸等贫血症状或再次出血需及时就医。
