人憔悴可能由睡眠不足、营养不良、慢性疾病、心理压力、内分泌失调等原因引起，需结合具体表现判断病因。
1、睡眠不足：
长期睡眠时间不足或睡眠质量差会导致面色暗淡、眼周浮肿等憔悴表现。成年人每日需保证7-9小时深度睡眠，快速眼动睡眠阶段不足会影响皮肤修复功能。建议固定作息时间，避免睡前使用电子设备，必要时可进行多导睡眠监测评估睡眠结构。
2、营养不良：
蛋白质、铁元素、维生素B族等营养素缺乏会造成皮肤弹性下降、黏膜苍白。长期节食或消化吸收功能障碍者易出现此类情况。需增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等摄入，严重者可检测血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。
3、慢性疾病：
贫血、甲状腺功能减退、慢性肝肾疾病等均可导致病理性憔悴。这类疾病往往伴随特异性症状，如甲减会有畏寒便秘，贫血常见心悸气短。需通过血常规、甲状腺功能、肝肾功能等实验室检查明确诊断。
4、心理压力：
长期焦虑抑郁会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇持续升高，引发皮肤脱水、色素沉着。心理因素引起的憔悴常伴有情绪低落、兴趣减退等表现，可通过心理量表评估，必要时需心理干预联合放松训练。
5、内分泌失调：
更年期女性雌激素下降、男性雄激素缺乏等激素波动会影响皮肤胶原合成。这类情况多伴随潮热盗汗、性欲减退等症状，需检测性激素六项、抗穆勒氏管激素等指标，激素替代治疗需严格评估适应症。
改善憔悴状态需建立健康生活方式，每日保证30分钟有氧运动如快走、游泳促进血液循环，饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质，推荐三文鱼、蓝莓、核桃等食物。同时建议每年进行健康体检，包括基础代谢指标和肿瘤标志物筛查，40岁以上人群应增加骨密度检测。若调整生活方式2-3周无改善，或伴随体重骤减、持续发热等症状，需及时至内科或内分泌科就诊排查器质性疾病。
