头发根部带有白色物质的脱发通常由毛囊角质堆积、脂溢性皮炎、休止期脱发、真菌感染或营养不良等原因引起，可通过局部清洁、抗炎治疗、营养补充、药物干预及生活方式调整等方式改善。
功能主治：用于头皮糠疹（头皮屑）、局部性花斑癣、脂溢性皮炎。
用法用量：局部外用。花斑癣，每日1次，连用5日；脂溢性皮炎和头皮糠疹，每周2次，连用2-4周。将本品适量涂于皮肤或已润湿的头发上，搓揉3-5分钟后，用水洗净。
1. 毛囊角质堆积：
毛囊口角质细胞代谢异常可能导致白色物质附着，表现为头皮屑样包裹物。每日使用含吡啶硫酮锌或水杨酸的温和洗发水清洁，避免过度抓挠。伴随头皮瘙痒时，可短期应用酮康唑洗剂减少角质堆积。
2. 脂溢性皮炎：
头皮油脂分泌异常引发炎症反应，白色物质多为皮脂与脱落表皮混合物。需使用二硫化硒洗剂控制油脂，配合含氢化可的松的外用制剂缓解炎症。可能与马拉色菌过度增殖有关，通常伴随红斑和黄色鳞屑。
3. 休止期脱发：
毛囊提前进入休止期时，发根常带有白色鞘状结构。产后、手术或重大应激事件后多发，建议补充铁蛋白＞50μg/L和维生素D＞30ng/mL，保证每日7小时睡眠。多数病例在6-12个月内自行恢复。
4. 真菌感染：
头癣患者脱发根部可见白色菌鞘，主要由小孢子菌或毛癣菌感染引起。需口服特比萘芬或伊曲康唑4-6周，配合每周两次酮康唑洗剂。具有传染性，需隔离梳具等个人物品，通常伴随断发和黑色点状残留。
5. 营养缺乏：
长期缺乏蛋白质、锌或必需脂肪酸会导致毛根鞘发育不全。每日需摄入60g以上优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充含锌15mg的复合维生素。血液检测可发现血清锌＜70μg/dL或铁蛋白水平降低。
建议每日进行5分钟头皮按摩促进血液循环，选择宽齿木梳减少牵拉性脱发。烹饪时多用葵花籽油、亚麻籽油等富含ω-3脂肪酸的油脂，每周食用3次深海鱼类。持续脱发量＞100根/日或伴随头皮破损时，需皮肤科进行毛发镜检查和真菌培养。避免使用含酒精的定型产品，洗头水温控制在38℃以下以减少毛囊刺激。
