艾滋病急性期是HIV感染后2-4周出现的早期病毒血症阶段，主要表现为发热、淋巴结肿大、皮疹等症状。急性期症状通常持续1-3周，可能由病毒快速复制、免疫系统激活、黏膜损伤、炎症反应、神经系统受累等因素引起。
1、病毒快速复制：
HIV进入人体后迅速在CD4+T淋巴细胞内大量繁殖，血液中病毒载量短期内可达百万拷贝/毫升。病毒复制直接破坏免疫细胞，同时刺激机体产生强烈的免疫应答，引发全身炎症反应。
2、免疫系统激活：
机体识别HIV抗原后，T细胞和B细胞被广泛激活，释放大量炎性细胞因子如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等。这种"细胞因子风暴"会导致全身性症状，类似流感样表现。
3、黏膜损伤：
HIV最初通过黏膜组织感染，急性期病毒在肠道淋巴组织中大量复制，破坏肠道黏膜屏障。约50%患者出现口腔溃疡、食管炎或腹泻等消化道症状，部分伴有体重下降。
4、炎症反应：
系统性炎症可引起非特异性症状，包括持续性发热体温＞38℃、头痛、肌肉关节痛等。约30%患者出现斑丘疹，多分布于躯干和面部，与病毒血症程度相关。
5、神经系统受累：
HIV可早期侵犯中枢神经系统，引起无菌性脑膜炎或周围神经病变。表现为脑膜刺激征、认知功能下降或肢体感觉异常，脑脊液检查可见淋巴细胞增多。
急性期患者需加强营养支持，每日保证优质蛋白质摄入如鱼肉蛋奶，补充维生素B族和抗氧化剂。避免剧烈运动但需保持适度活动，推荐每日30分钟散步。注意观察症状变化，若持续高热或出现意识障碍需立即就医。此期具有强传染性，必须严格使用安全套并避免共用针具，所有性伴侣应同步进行HIV检测。
