复方芦荟胶囊不宜与抗凝血药、强心苷类药物、含金属离子药物、泻药及部分抗生素合用。主要禁忌药物包括华法林、地高辛、铁剂、硫酸镁、四环素等。
1、抗凝血药：
复方芦荟胶囊中的蒽醌类成分可能增强华法林等抗凝血药物的效果，增加出血风险。芦荟大黄素会干扰维生素K代谢，与抗凝血药协同作用可能导致凝血时间异常延长。使用期间需密切监测凝血功能指标。
2、强心苷类：
芦荟导泻作用引起的低钾血症会增强地高辛等强心苷药物的毒性。电解质紊乱可能诱发心律失常，合用时应定期检测血钾浓度。心功能不全患者需特别注意两类药物的间隔服用时间。
3、金属离子药物：
芦荟中的鞣质会与铁剂、钙剂等金属离子形成不溶性复合物，影响吸收效率。补铁治疗贫血期间应避免同时服用，建议间隔2小时以上。含铝、镁的胃药也会发生类似相互作用。
4、刺激性泻药：
与硫酸镁等渗透性泻药联用可能造成过度腹泻，导致脱水或电解质失衡。老年患者尤其容易出现肠蠕动过速、肛门不适等症状。两类通便药物选择一种使用即可。
5、四环素类：
芦荟成分可能降低四环素、多西环素等抗生素的生物利用度。金属螯合作用会使抗生素疗效下降，建议间隔3小时服用。其他受影响的还包括喹诺酮类抗菌药物。
服用复方芦荟胶囊期间需保持充足水分摄入，每日饮水量建议1500-2000毫升。饮食宜选择富含钾离子的香蕉、土豆等食物，避免高脂饮食加重肠道负担。出现严重腹泻或心悸等症状时应立即停药就医。慢性便秘患者建议优先通过增加膳食纤维、培养排便习惯等生活方式改善症状，长期使用通便药物需在医生指导下调整方案。
