过敏性鼻炎可通过氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物缓解症状。常用药物主要有抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素三类。
1、抗组胺药：
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗组胺药代表，通过阻断组胺H1受体减轻鼻痒、喷嚏和清水样鼻涕。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀起效更快，对鼻塞改善更明显。
2、白三烯拮抗剂：
孟鲁司特钠通过抑制白三烯受体改善鼻腔充血和夜间症状，尤其适合合并哮喘的患者。需连续用药4周以上才能评估疗效，与抗组胺药联用可增强控制效果。
3、鼻用糖皮质激素：
丙酸氟替卡松和布地奈德鼻喷雾剂能有效缓解鼻黏膜炎症，对鼻塞症状改善显著。正确使用时全身吸收量极低，但需注意喷药方向朝向鼻腔外侧壁。
4、减充血剂：
羟甲唑啉等鼻用减充血剂可快速缓解鼻塞，但连续使用不宜超过7天以避免反跳性充血。严重高血压患者慎用，建议作为短期辅助用药。
5、免疫调节剂：
对于中重度持续性过敏性鼻炎，可考虑奥马珠单抗等IgE单抗治疗。需严格评估血清IgE水平后使用，多用于常规药物控制不佳的病例。
过敏性鼻炎患者日常需保持室内清洁，定期清洗床品并使用防螨罩。花粉季节减少外出或佩戴防护口罩，鼻腔冲洗可辅助清除过敏原。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果和深海鱼，有助于减轻黏膜炎症反应。适当进行游泳等有氧运动可改善鼻腔通气功能，但需避免在干燥寒冷环境中剧烈运动。症状持续加重或出现耳闷、头痛等并发症时需及时耳鼻喉科就诊。
