甲癣不治疗可能导致真菌扩散、继发感染、甲板损毁、疼痛加剧及社交障碍,需通过抗真菌治疗、局部护理、预防传播等方式干预。
1、真菌扩散:
甲癣由皮肤癣菌感染引起,未治疗时真菌可向邻近甲板或皮肤蔓延。足癣或手癣患者可能出现多个指甲增厚、变色,伴随周围皮肤脱屑瘙痒。日常需隔离个人用品,外用联苯苄唑、阿莫罗芬等抗真菌药物抑制扩散。
2、继发感染:
破损甲板易滋生细菌,诱发甲沟炎或蜂窝织炎。金黄色葡萄球菌感染可能导致甲周红肿化脓,严重时需口服头孢氨苄或切开引流。保持患处干燥清洁,避免撕扯甲缘死皮。
3、甲板损毁:
长期真菌侵蚀导致甲板分层、脆裂甚至完全脱落。甲床角化过度使新甲生长畸形,表现为甲面凹凸或沟槽。激光治疗或手术拔甲可清除严重病甲,配合特比萘芬口服促进甲再生。
4、疼痛加剧:
增厚变形的甲板可能嵌入甲周软组织,行走时产生持续性压痛。糖尿病患者更易因甲癣导致足部溃疡,需定期修磨病甲并使用尿素软膏软化角质。
5、社交障碍:
黄褐色甲屑与异味可能影响人际交往,导致心理压力。游泳、健身等公共场所活动受限,可通过穿戴透气棉袜、使用含茶树精油的除菌喷雾改善外观。
甲癣患者应每日用白醋泡脚辅助杀菌,选择透气的网面运动鞋减少闷热。补充富含锌元素的牡蛎、南瓜子促进甲修复,避免共用指甲剪等物品。若病甲面积超过50%或伴随出血流脓,需皮肤科进行真菌培养及系统治疗。