勃起功能障碍和早泄可通过西地那非、他达拉非、达泊西汀等药物治疗。这些问题通常由心理压力、血管病变、激素失衡、神经损伤、不良生活习惯等原因引起。
1、心理疏导:焦虑、抑郁等心理因素可能抑制性兴奋传导,伴侣配合进行行为疗法可缓解紧张情绪。规律作息结合正念训练能降低交感神经过度兴奋。
2、血管扩张剂:西地那非、他达拉非通过抑制PDE5酶改善海绵体充血,适用于动脉粥样硬化或糖尿病引起的血管性勃起障碍。用药需排除硝酸酯类药物禁忌。
3、5-羟色胺调节:达泊西汀选择性抑制神经元再摄取5-HT,延长射精潜伏期。该药需在性活动前1-3小时服用,常见副作用包括头晕和恶心。
4、激素替代:睾酮凝胶适用于血清睾酮<300ng/dL患者,需监测红细胞压积和前列腺特异性抗原。甲状腺功能异常者应同步纠正甲状腺激素水平。
5、生活方式干预:地中海饮食配合有氧运动可改善血管内皮功能,深蹲和凯格尔运动增强盆底肌控制力。戒烟限酒能减少血管内皮氧化损伤。
每日摄入南瓜籽、牡蛎等富锌食物有助于维持睾酮合成,每周3次30分钟快走或游泳促进血流循环。避免过度手淫和色情刺激,建立健康的性反应模式。症状持续超过3个月需进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查。