怀孕初期可通过卧床休息、黄体酮支持、控制基础疾病等方式保胎。流产风险可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染因素、免疫因素等原因引起。

1、黄体功能不足：孕早期黄体分泌孕酮不足可能导致子宫内膜脱落，表现为阴道出血或下腹隐痛。可通过口服地屈孕酮、黄体酮胶囊或注射黄体酮补充，配合减少站立时间、避免提重物等生活方式调整。

2、胚胎染色体异常：约50%早期流产与胚胎非整倍体有关，多表现为HCG翻倍不良或胎心消失。这种情况属于自然淘汰机制，医学干预效果有限，建议进行绒毛染色体检测明确原因。

3、子宫结构异常：子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题可能影响胚胎着床，常伴随反复流产史。孕前需通过宫腔镜评估，孕期可尝试宫颈环扎术预防流产，配合硫酸镁抑制宫缩。

4、感染因素：弓形虫、风疹病毒等TORCH感染可能诱发流产，多伴有发热或异常分泌物。确诊后需针对性使用阿奇霉素、更昔洛韦等抗感染药物，同时监测胎儿发育情况。

5、免疫因素：抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易导致血栓形成，表现为反复胎停。需联合使用低分子肝素、阿司匹林进行抗凝治疗，定期监测D-二聚体和子宫动脉血流。

孕早期保胎需结合具体病因制定方案，建议每日摄入400μg叶酸，选择散步等低强度运动，避免性生活及腹部压力。出现持续腹痛或出血量超过月经量时需急诊处理，超声检查确认胚胎存活状态后再决定保胎策略。