黄褐斑可能由紫外线照射、激素水平变化、皮肤屏障受损、慢性炎症刺激、遗传因素等原因引起，可通过防晒护理、药物干预、光电治疗、中医调理、生活方式调整等方式改善。

1、防晒护理：紫外线是诱发和加重黄褐斑的主要外因。日常需全年使用SPF30以上广谱防晒霜，配合遮阳帽、墨镜等物理遮挡。避免上午10点至下午4点强光时段外出，阴天也需坚持防晒措施。

2、激素调节：妊娠、口服避孕药等因素导致雌激素水平波动会刺激黑色素合成。产后或停药后部分患者色斑可能自然淡化，但需配合抗氧化护理。更年期女性可考虑低剂量激素替代治疗。

3、屏障修复：过度清洁或不当护肤会破坏皮肤屏障功能。选用含神经酰胺、角鲨烷的修复霜，避免酒精、香精等刺激成分。每周2-3次使用含维生素B5的面膜有助于增强皮肤抵抗力。

4、药物干预：临床常用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸等外用药物抑制酪氨酸酶活性。中重度患者可联合口服传明酸、谷胱甘肽等系统用药，需在医生指导下规范使用3-6个月。

5、光电治疗：调Q激光、皮秒激光等能选择性破坏黑色素颗粒，适合顽固性色斑。治疗需间隔1-2个月进行3-5次，术后需严格防晒。化学剥脱术通过果酸、水杨酸等促进角质代谢，适合浅表层色斑。

黄褐斑的改善需要综合管理，建议每日补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果，配合有氧运动促进新陈代谢。睡眠不足会加重色素沉着，保证23点前入睡有助于皮肤修复。色斑面积持续扩大或伴随月经紊乱时，需及时就诊排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。