肾盂癌术后存在复发可能，但规范治疗和定期随访可显著降低风险。

1、复发风险因素分析：

肿瘤分期是影响复发的主要因素。局限于黏膜层的早期肿瘤术后复发率低于10%，而侵犯肌层或周围组织的进展期肿瘤复发率可达30%-50%。手术切除是否彻底、是否伴有淋巴结转移、病理分级高低也会影响复发概率。术后病理显示切缘阳性或存在脉管癌栓的患者需警惕局部复发或远处转移。

2、降低复发的医学措施：

对于高危患者，术后可能需进行膀胱灌注化疗或全身化疗。灌注化疗常用药物包括表柔比星、丝裂霉素等，可降低膀胱内复发率。定期膀胱镜检查和尿脱落细胞学监测能早期发现异常，影像学检查如CT尿路造影有助于评估上尿路情况。若出现血尿、腰痛等症状需立即就诊。

3、术后生活管理要点：

每日饮水量建议保持在2000毫升以上，通过稀释尿液减少致癌物对尿路上皮的刺激。戒烟并避免二手烟暴露，烟草中的芳香胺类物质是明确的危险因素。饮食注意增加新鲜蔬果摄入，限制腌制、烧烤类食物。保持适度运动增强免疫力，但需避免腹部剧烈运动。

术后需建立长期随访计划，前两年每3-6个月进行膀胱镜和尿路影像学检查，第三年起可逐渐延长间隔。保持乐观心态，焦虑情绪可能影响免疫功能。家属应协助观察排尿异常情况，共同参与康复管理。若发现尿液颜色变深或出现絮状物，应及时留取标本送检。日常生活中注意劳逸结合，避免过度劳累导致抵抗力下降。