糖尿病人不建议饮酒。酒精会干扰血糖调节，增加低血糖或高血糖风险，同时加重肝脏代谢负担。

酒精对血糖的影响机制：

酒精抑制肝脏糖原分解，导致血糖下降，尤其空腹饮酒易引发低血糖。饮酒后3-12小时仍存在迟发性低血糖风险。含糖酒类则可能短期内升高血糖，长期加重胰岛素抵抗。

不同酒类的风险差异：

啤酒和甜酒含较高碳水化合物，直接升高血糖；蒸馏酒虽碳水低但酒精浓度高，对肝脏损害更显著。红酒的多酚成分可能改善胰岛素敏感性，但每日摄入需控制在100毫升以内。

特殊注意事项：

合并周围神经病变者饮酒会加重肢体麻木，肝功能异常者需严格禁酒。使用胰岛素或磺脲类降糖药的患者，饮酒后低血糖风险显著增加，可能出现嗜睡、昏迷等误诊为醉酒的表现。

糖尿病患者日常需严格监测血糖，避免空腹饮酒。饮食应以低升糖指数食物为主，如燕麦、荞麦等全谷物，搭配足量绿叶蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于改善胰岛素敏感性。若出现饮酒后心悸、出汗等低血糖症状，立即进食15克易吸收碳水化合物，如葡萄糖片或果汁。定期检查肝功能与糖化血红蛋白，及时调整治疗方案。