腮腺良性肿瘤多数情况下需要治疗，但极少数生长缓慢、无症状的小肿瘤可暂不处理，需严格随访观察。

一、需治疗的常见情况：

腮腺良性肿瘤以多形性腺瘤最常见，约占80%。这类肿瘤虽为良性，但存在恶变风险，长期未治疗者约5%可能癌变。肿瘤直径超过2厘米、生长速度加快或出现面部麻木、疼痛等症状时，必须手术切除。腮腺区解剖结构复杂，手术需保留面神经功能，常见术式为肿瘤包膜外切除术或浅叶切除术。术后可能出现暂时性面瘫、涎瘘等并发症，需配合康复训练。

二、暂不处理的特殊条件：

仅限体积小于1厘米、经穿刺活检明确为良性且连续观察3年无增长的肿瘤。患者需每6个月接受超声检查，每年进行磁共振复查。日常需避免局部挤压刺激，若发现肿瘤突然增大或出现质地变硬、皮肤粘连等体征，应立即就医。高龄或合并严重基础疾病者需个体化评估手术风险。

腮腺肿瘤患者日常应保持口腔清洁，避免酸性食物刺激唾液分泌。术后恢复期建议选择软食，咀嚼时避开手术侧。适度进行面部肌肉按摩可促进功能恢复，但需在医生指导下进行。观察期间出现耳垂下方无痛性肿块持续增大，或伴随同侧面肌无力时，需警惕肿瘤性质变化，及时复查增强CT明确诊断。