二十几岁可能出现肠息肉，但发病率相对中老年人较低。肠息肉是肠道黏膜异常增生形成的赘生物，与遗传、饮食习惯、慢性炎症刺激等因素相关。

1、青年肠息肉的高危因素：

遗传性息肉病综合征如家族性腺瘤性息肉病，患者在20岁前就可能出现数百枚息肉。长期高脂低纤维饮食、吸烟酗酒等习惯会刺激肠道黏膜增生。炎症性肠病如溃疡性结肠炎患者因慢性炎症反复修复，息肉发生风险增加3-5倍。部分患者存在肠道菌群紊乱，特定致病菌持续分泌毒素促进息肉形成。

2、临床表现与筛查建议：

多数青年患者无明显症状，部分可能出现便血、排便习惯改变或腹痛。建议有家族史者20岁起每3年做肠镜检查，普通人群可35岁后开始筛查。肠镜检查是诊断金标准，能直观观察息肉形态并取活检，同时可进行内镜下切除治疗。

预防肠息肉需保持每日25克以上膳食纤维摄入，推荐食用燕麦、杂豆类及十字花科蔬菜。每周150分钟中等强度运动如快走、游泳可降低风险。避免加工肉制品及酒精，控制红肉摄入每周不超过500克。出现持续便血或排便异常应及时消化科就诊，肠息肉早期干预可阻断癌变进程。