小孩髁突骨折可能影响下颌骨发育，但多数情况下通过规范治疗可最大限度降低风险。

1、发育影响机制：

髁突是下颌骨生长发育中心，骨折后可能破坏生长板结构。若骨折线穿过生长板或复位不良，可能导致患侧下颌骨发育迟缓，出现面部不对称、咬合紊乱等问题。儿童处于快速生长期，8岁前发生骨折对发育影响更显著。

2、关键治疗措施：

早期干预是减少发育障碍的核心。无移位骨折可采用颌间固定4周；移位骨折需在全麻下行闭合复位或开放复位内固定术。术后需定期复查颌骨三维CT，监测双侧髁突形态对称性。生长高峰期10-14岁发生骨折者，建议持续随访至18岁。

3、远期管理方案：

出现发育畸形时需多学科协作干预。轻度不对称可通过功能性矫治器引导生长；严重畸形需在青春期后行正颌手术。营养方面保证每日钙摄入量达800mg，补充维生素D促进骨愈合。避免进食硬质食物，防止再次损伤。

患儿家属应每3个月测量双侧下颌角间距，拍摄全景片对比生长差异。日常注意纠正单侧咀嚼习惯，进行开口训练防止关节强直。若出现牙齿中线偏移、开合等症状，需立即就诊正畸科。冬季外出佩戴护颌装置，避免碰撞导致二次伤害。定期进行咬合力检测，评估双侧肌肉协调性。