同房后服用紧急避孕药通常会影响月经，可能导致月经推迟。但部分女性可能无明显影响或出现月经提前等其他变化。
紧急避孕药的主要成分通常是左炔诺孕酮，通过高剂量孕激素干扰排卵、阻止受精或影响子宫内膜着床。服药后体内激素水平急剧波动，会打乱正常的月经周期，尤其对排卵期前后的女性影响更显著。多数情况下，服药后3-7天可能出现撤退性出血，类似一次月经，但这种出血的时间和量并不规律。若撤退性出血发生在预期月经前，就会使下次月经推迟。另外，如果服药时正处于卵泡期，高剂量孕激素可能抑制排卵，导致黄体期延长，月经周期整体向后推移，推迟时间通常在一周左右。部分女性因为个体敏感性差异，可能推迟长达10天以上。此外，紧急避孕药还可能引发恶心、头痛、乳房胀痛等不适，这些反应也会间接影响内分泌稳定。
少数情况下，同房后服用紧急避孕药可能不引起月经推迟。比如服药时已经完成排卵且处于黄体后期，激素波动对已形成的月经周期干扰较小，月经可能按时或提前几天来临。另外，如果女性本身月经周期非常规律，且服药后没有发生撤退性出血，也可能维持原有周期。部分女性会出现月经提前而非推迟，因为撤退性出血直接替代了一次正常月经，使下次月经提前出现。值得注意，若服药后月经推迟超过7天且排除其他因素，需考虑避孕失败导致意外妊娠的可能，应及时进行早孕检测。同时，频繁使用紧急避孕药易造成内分泌紊乱，建议每年使用不超过三次，作为常规避孕失败的补救措施，不宜替代长期避孕方式。
同房后服用紧急避孕药后，建议仔细观察自身月经变化，记录末次月经时间及服药日期。日常注意保持规律作息和稳定情绪，减少咖啡因和酒精摄入，有助于减轻激素波动带来的不适。若月经推迟超过10天，建议使用早孕试纸自测或前往医院妇科就诊，进行血HCG检测和B超检查，以排除妊娠可能。没有备孕计划的女性，可考虑采用口服短效避孕药、避孕套或宫内节育器等更稳定的避孕方式。如果出现严重腹痛、异常出血或持续恶心呕吐等症状，应及时就医评估。
