避孕药里面一般不含有雄性激素。避孕药主要成分是雌激素和孕激素，通过调节女性内分泌来达到避孕效果。但部分女性服用后可能出现类似雄激素增多的症状，这通常与药物成分的代谢有关。
大多数现代复方口服避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，其孕激素成分具有较低的抗雄激素活性或甚至具有抗雄激素作用。这些药物通过稳定子宫内膜、抑制排卵来避孕，同时不会增加体内雄性激素水平。服用后出现的痤疮、皮脂分泌增多等表现，可能是身体对孕激素成分的个体化反应，并非药物本身含有雄性激素。少数情况下，部分女性服用后可能出现性欲减退、情绪波动等，这也与激素水平波动有关，而非雄性激素直接作用。对于出现明显雄激素样症状的女性，医生可能会建议更换含不同孕激素成分的避孕药，如含醋酸环丙孕酮的药物，其具有较强的抗雄激素效果，有助于改善痤疮和多毛等问题。需要注意的是，紧急避孕药如左炔诺孕酮片，其成分是单一高剂量孕激素，也不含雄性激素，但可能因激素冲击引起暂时性内分泌紊乱，导致月经失调或类似症状。
服用避孕药期间，建议定期监测血压和肝功能，保持规律作息和均衡饮食。如果出现持续的面部痤疮、体毛增多或情绪显著变化，应及时咨询医生评估是否需要调整药物种类。日常可增加富含维生素B6和锌的食物摄入，如全谷物、坚果等，有助于缓解激素波动带来的不适。同时注意避免与某些药物如利福平、抗癫痫药等同时使用，以免影响避孕效果。
