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治甲减吃什么药

2026-02-20

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甲状腺功能减退症患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊、硒酵母片、维生素B12片等药物。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足导致机体代谢降低的疾病,需根据病因及病情严重程度选择药物。

1、左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,可替代内源性甲状腺激素,适用于原发性甲状腺功能减退症的长期替代治疗。该药需空腹服用,避免与豆制品、铁剂同服。常见不良反应包括心悸、多汗等甲状腺功能亢进症状,需定期监测甲状腺功能调整剂量。

2、甲状腺片

甲状腺片由动物甲状腺组织提取,含有T3和T4两种甲状腺激素,适用于甲状腺功能减退症的替代治疗。该药可能引起心律失常等不良反应,冠心病患者慎用。服药期间需监测心率、血压等指标,出现胸痛、心悸等症状应及时就医。

3、阿法骨化醇软胶囊

阿法骨化醇软胶囊为维生素D活性代谢物,适用于甲状腺功能减退症合并骨质疏松或低钙血症患者。该药可促进肠道钙吸收,调节骨代谢。长期使用需监测血钙、尿钙水平,避免高钙血症。肾功能不全者需调整剂量。

4、硒酵母片

硒酵母片含有机硒,适用于自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症辅助治疗。硒元素可调节免疫功能,减轻甲状腺过氧化物酶抗体对甲状腺的破坏。该药需长期服用,可能出现恶心、皮疹等不良反应,过量服用可能导致硒中毒。

5、维生素B12片

维生素B12片适用于甲状腺功能减退症合并巨幼细胞性贫血患者。甲状腺激素缺乏可能影响维生素B12吸收,导致贫血和神经系统症状。该药需避光保存,长期使用需监测血常规,恶性贫血患者需肌注给药。

甲状腺功能减退症患者需终身服药,不可自行调整剂量或停药。日常应保持均衡饮食,适量摄入海带、鸡蛋、瘦肉等富含碘和蛋白质的食物,避免大量进食卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整治疗方案。合并心血管疾病、妊娠等特殊情况需及时告知医生,调整用药方案。出现乏力加重、浮肿、怕冷等症状变化应及时就医。

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