鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂、抗生素、白三烯受体拮抗剂等方式治疗，也可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、孟鲁司特钠片等药物。鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起。
一、鼻腔冲洗
鼻腔冲洗是治疗鼻窦炎的基础物理疗法，通过使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔和鼻窦内的黏稠分泌物、过敏原、炎性介质以及病原体，减轻黏膜水肿，改善鼻腔通气和纤毛摆动功能。该方法适用于急慢性鼻窦炎的辅助治疗，操作简便，安全性高。建议使用专用的洗鼻器和配制好的冲洗盐包，每日可进行1到2次，冲洗时水温应接近体温，动作轻柔，避免呛咳。对于儿童患者，家长需选择儿童专用的低压力洗鼻器并协助操作。
二、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是控制鼻窦炎炎症的一线药物，能有效减轻鼻黏膜的充血、水肿，抑制炎性细胞浸润，从而缓解鼻塞、流涕、头痛等症状。它对于过敏性因素参与或伴有鼻息肉的鼻窦炎效果尤为显著。常见的药物包括布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。这类药物属于局部用药，全身吸收少，安全性较好，但需要规律使用一段时间才能达到最佳效果，不可症状稍有好转就立即停药。
三、黏液促排剂
黏液促排剂能够调节分泌物的性状，降低黏液黏稠度，并增强呼吸道黏膜纤毛的清除功能，促进鼻窦内积存的脓性分泌物排出，恢复黏膜的正常防御机制。这类药物在慢性鼻窦炎或分泌物黏稠难以排出的情况下应用广泛。例如桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、标准桃金娘油肠溶胶囊等。使用黏液促排剂期间，建议配合多饮水，有助于稀释痰液，增强药效。
四、抗生素
当鼻窦炎由细菌感染引起或合并急性细菌感染时，需要使用抗生素进行治疗。使用抗生素必须有明确的细菌感染证据，如脓性鼻涕持续超过10天、症状严重或伴有发热等，且应在医生指导下进行，避免滥用。常用的抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、克拉霉素片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等。医生会根据可能的致病菌和患者情况选择合适的药物及疗程，患者须完成整个疗程，即使症状好转也不可自行停药。
五、白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂主要用于伴有过敏性鼻炎或哮喘的鼻窦炎患者。白三烯是重要的炎性介质，可导致血管通透性增加、黏膜水肿和嗜酸性粒细胞浸润。此类药物通过阻断白三烯的作用，有助于控制鼻腔和鼻窦的过敏炎症反应，改善鼻塞和流涕症状。代表药物为孟鲁司特钠片。它常与鼻用糖皮质激素联合使用，对于以鼻塞为主要症状、特别是伴有鼻息肉的患者有一定疗效。
除了规范药物治疗，鼻窦炎患者的生活调理也至关重要。平时应注意保暖，预防感冒，因为上呼吸道感染是鼻窦炎常见的诱因。保持室内空气流通和适宜的湿度，避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体及已知的过敏原。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃等，以增强免疫力；避免食用过多辛辣、油腻及甜食，这些食物可能加重炎症反应。可适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳，有助于改善鼻腔通气，但急性发作期应避免剧烈运动。如果经过一段时间的规范治疗症状仍无改善，或出现视力变化、剧烈头痛、高热等情况，应及时返回医院复诊，评估是否需要调整治疗方案或考虑手术治疗。
