手指甲附近肿有脓通常为甲沟炎或化脓性指头炎,可通过局部消毒、外用抗生素、切开引流、口服抗生素、日常护理等方式治疗。甲沟炎多由细菌感染、外伤、嵌甲等因素引起,表现为红肿疼痛和脓液积聚。
1、局部消毒
早期红肿无脓时可用碘伏溶液浸泡患指,每日重复进行可抑制细菌繁殖。消毒后保持局部干燥,避免接触污水。若合并皮肤破损,消毒后需覆盖无菌敷料。
2、外用抗生素
脓液形成后可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。药物需覆盖整个红肿区域,使用前需清洁创面。对青霉素过敏者应避免使用含相应成分的制剂。
3、切开引流
脓肿波动感明显时需由医生行切开引流术,清除坏死组织和脓液。术后需定期换药,观察伤口愈合情况。糖尿病患者或免疫功能低下者需警惕感染扩散。
4、口服抗生素
伴有发热或淋巴管炎时需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。用药期间禁止饮酒,疗程通常持续5-7天。肝肾功能异常者需调整剂量。
5、日常护理
避免撕扯甲周倒刺,修剪指甲时保留1-2毫米游离缘。接触化学物品时佩戴防护手套,保持手部皮肤滋润。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
治疗期间应抬高患肢减轻肿胀,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入促进愈合。避免挤压脓肿部位,观察红肿是否向手掌蔓延。糖尿病患者需严格监测血糖,嵌甲患者痊愈后需纠正指甲修剪方式。若出现跳痛、发热或红线向肢体近端延伸,提示感染加重需立即就医。