复方硝酸咪康唑软膏主要用于皮肤真菌感染的治疗，使用时需注意避免接触眼睛、过敏反应监测、用药部位清洁、特殊人群慎用及药物相互作用等事项。
1、避免接触眼睛
复方硝酸咪康唑软膏含有抗真菌成分硝酸咪康唑和糖皮质激素，若误入眼内可能刺激角膜或结膜，导致红肿疼痛。使用时应避开眼周区域，若不慎入眼需立即用清水冲洗并就医。眼部真菌感染需选用专用眼用制剂，不可用该软膏替代。
2、过敏反应监测
部分患者可能对硝酸咪康唑或辅料成分过敏，表现为用药部位灼热感、瘙痒加剧、皮疹或肿胀。首次使用前可于耳后小面积测试，出现异常应立即停用。过敏体质者更需谨慎，既往对唑类抗真菌药过敏者禁用。
3、用药部位清洁
涂抹前需清洁并擦干患处，避免残留汗液或皮屑影响药效。皮肤破损或渗出性病变需咨询医生后使用，防止继发感染。用药期间保持患处透气，避免长时间覆盖敷料，真菌在潮湿环境中易繁殖。
4、特殊人群慎用
孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下权衡利弊使用，儿童需减少用药频率并监测皮肤反应。大面积长期使用可能增加糖皮质激素的系统吸收，糖尿病患者更易出现皮肤萎缩等不良反应，需缩短疗程。
5、药物相互作用
与其它外用抗真菌药联用可能增加刺激风险，与强效皮质类固醇合用会加重皮肤屏障损伤。口服抗凝药华法林可能因硝酸咪康唑抑制代谢而增强药效，需监测凝血功能。使用免疫抑制剂者应警惕双重免疫抑制效应。
复方硝酸咪康唑软膏疗程通常不超过4周，症状缓解后继续用药数天以防复发。治疗期间建议穿着透气棉质衣物，避免搔抓患处。合并细菌感染需配合抗生素治疗，糖尿病患者需加强血糖控制。保持患处干燥清洁，定期更换贴身物品并用沸水烫洗。若用药7天无改善或出现皮肤萎缩、色素沉着等异常，应及时复诊调整方案。
