嗜铬细胞瘤手术后需密切监测血压变化、定期复查激素水平、避免剧烈运动、保持情绪稳定、调整饮食结构。术后护理对预防复发和促进康复至关重要。
1、血压监测
术后需持续监测血压波动情况，因肿瘤切除后可能出现儿茶酚胺水平骤降，导致低血压或反跳性高血压。建议每日定时测量并记录，出现头晕或心悸时立即就医。住院期间医护人员会通过动态血压仪跟踪，出院后需遵医嘱使用家用血压计。血压异常可能提示残留肿瘤或手术应激反应，需结合尿VMA检测综合判断。
2、激素复查
术后1个月、3个月、6个月需复查血尿儿茶酚胺及其代谢物，包括去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和香草扁桃酸。激素水平持续升高可能提示肿瘤未完全切除或存在多发灶，需进一步行CT或MRI检查。部分患者需终身随访，尤其是有家族史或基因突变者。
3、运动限制
术后3个月内禁止跑步、举重等剧烈活动，避免突然体位改变诱发血压波动。6个月后可逐步恢复低强度运动如散步、太极，但需避免竞技性运动。运动时需随身携带急救卡，注明曾患嗜铬细胞瘤及应急处理措施。合并心肌损害者需经心功能评估后制定运动方案。
4、情绪管理
应激状态可能诱发残留肿瘤组织释放激素，需通过正念冥想、深呼吸训练等方式保持情绪平稳。避免观看恐怖片、参与高风险活动等强烈刺激。术后焦虑患者可接受心理咨询，必要时短期使用抗焦虑药物，但需警惕与降压药物的相互作用。
5、饮食调整
术后初期选择低盐、高钾食物如香蕉、菠菜，纠正长期高血压导致的电解质紊乱。避免酪胺含量高的食物如奶酪、腌制品，防止诱发高血压危象。每日饮水不少于2000毫升，促进造影剂和代谢废物排泄。合并糖尿病者需同步控制碳水摄入量。
术后需长期随访观察，每年度进行腹部影像学检查。外出时随身携带医疗警示手环，注明疾病史和应急联系人。家属应学习高血压危象的识别与处理，掌握硝苯地平或酚妥拉明的应急使用方法。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，术后1年内禁止泡温泉或蒸桑拿。出现持续性头痛、出汗、心悸等症状时需立即返院检查。
