青光眼主要表现为眼压升高导致的视力损害，典型症状包括视野缺损、眼胀头痛、虹视现象、视力下降、恶心呕吐等。青光眼可分为开角型与闭角型，症状表现与疾病类型及进展阶段相关。
1、视野缺损
早期表现为周边视野逐渐缩小，患者可能察觉走路时常碰撞物体。随着病情进展，缺损范围向中心扩展，形成管状视野。视野检查可发现特征性弓形暗点，与视神经纤维损伤分布相关。定期眼科检查有助于早期发现视野变化。
2、眼胀头痛
急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高，出现剧烈眼胀伴同侧头痛，疼痛可放射至前额或枕部。部分患者描述为眼球"要爆裂"的胀痛感，常伴随结膜充血、角膜水肿。慢性青光眼患者可能仅表现为轻度眼周酸胀感，易被误认为视疲劳。
3、虹视现象
角膜水肿导致光线散射，患者注视光源时可见彩色光环围绕，类似彩虹样视觉异常。该症状在急性发作期尤为明显，随着眼压降低可逐渐缓解。虹视现象是青光眼急性发作的重要警示信号，需立即就医处理。
4、视力下降
视神经持续受损会导致中心视力进行性减退，早期可能表现为视物模糊或对比敏感度降低。晚期患者可出现不可逆的视力丧失，甚至仅存光感。视力检查联合视神经OCT扫描能客观评估神经纤维层变薄程度。
5、恶心呕吐
急性高眼压可刺激迷走神经反射，引发全身症状如恶心、呕吐、出汗等。这类症状易被误诊为消化系统疾病，延误治疗时机。若呕吐伴随剧烈眼痛、视力骤降，需高度怀疑急性青光眼发作。
青光眼患者应避免长时间低头、一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为。建议保持规律作息，控制咖啡因摄入，适度进行有氧运动。定期监测眼压与视神经状况至关重要，确诊患者需严格遵医嘱使用降眼压药物，必要时考虑激光或手术治疗。出现突发眼痛、视力变化等症状时须立即就诊眼科急诊。
