外阴糜烂需要检查外阴分泌物常规、HPV检测、TCT检查、阴道镜检查、组织病理学检查等。外阴糜烂可能与外阴炎、尖锐湿疣、外阴上皮内瘤变、外阴癌等疾病有关,建议及时就医明确诊断。
1、外阴分泌物常规
外阴分泌物常规检查可判断是否存在细菌、真菌或滴虫感染。通过显微镜观察分泌物中的病原体,有助于诊断外阴炎等感染性疾病。检查前应避免阴道冲洗或使用药物,以免影响结果准确性。
2、HPV检测
人乳头瘤病毒检测可筛查高危型HPV感染,该病毒与尖锐湿疣、外阴上皮内瘤变等疾病相关。采用PCR或杂交捕获法检测宫颈或外阴脱落细胞中的HPV-DNA,对早期发现癌前病变有重要意义。
3、TCT检查
薄层液基细胞学检查能发现外阴及宫颈部位的异常细胞,对诊断外阴上皮内瘤变具有较高敏感性。检查时医生会采集宫颈及外阴脱落细胞,通过特殊染色在显微镜下观察细胞形态学改变。
4、阴道镜检查
阴道镜可放大观察外阴及阴道黏膜的细微变化,配合醋酸试验能清晰显示病变范围与边界。检查中发现可疑病灶时可在镜下定位取材,提高活检的准确性,是诊断外阴癌前病变的重要方法。
5、组织病理学检查
对可疑病灶进行活检后行病理检查是确诊外阴病变性质的金标准。通过显微镜观察组织细胞形态、排列方式及间质改变,可明确区分炎症、上皮内瘤变或恶性肿瘤,为治疗方案的制定提供依据。
出现外阴糜烂症状时应避免搔抓或自行用药,选择棉质内裤并保持外阴清洁干燥。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。建议每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗剂。若伴有异常分泌物或瘙痒加重,需及时复诊调整治疗方案,定期随访监测病情变化。