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酸枣仁合剂不可以与什么药物合用

2025-08-27

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酸枣仁合剂不与镇静催眠药、抗抑郁药、抗癫痫药、降压药及单胺氧化酶抑制剂合用。酸枣仁合剂具有安神助眠作用,与上述药物联用可能增强中枢抑制效应或导致血压异常波动。

功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。

用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。

1、镇静催眠药

酸枣仁合剂含黄酮类成分,与地西泮、艾司唑仑等苯二氮卓类药物合用时会加重嗜睡、头晕等不良反应。两类药物均通过调节γ-氨基丁酸受体发挥镇静作用,联用可能导致呼吸抑制风险增加。

2、抗抑郁药

帕罗西汀、氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与酸枣仁合剂联用可能引发血清素综合征。酸枣仁中的皂苷成分可能增强5-羟色胺能神经传导,出现高热、震颤等中毒症状。

3、抗癫痫药

卡马西平、丙戊酸钠等药物与酸枣仁合剂联用可能影响肝药酶代谢。酸枣仁中的斯皮诺素成分可能干扰CYP3A4酶活性,导致抗癫痫药物血药浓度异常波动,增加癫痫发作风险。

4、降压药

硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂与酸枣仁合剂联用可能引发低血压。酸枣仁中的生物碱成分具有扩张血管作用,与降压药协同效应可能导致血压过度下降。

5、单胺氧化酶抑制剂

异卡波肼、苯乙肼等药物与酸枣仁合剂联用可能诱发高血压危象。酸枣仁中的酪氨酸衍生物在单胺氧化酶被抑制时,可能造成儿茶酚胺类物质蓄积,导致血压急剧升高。

服用酸枣仁合剂期间应避免饮酒或饮用浓茶,酒精会增强中枢抑制作用,茶多酚可能影响药物成分吸收。建议服药时间与正餐间隔两小时,胃肠功能较弱者可选择餐后服用。用药期间出现心悸、嗜睡等不适需立即停药就医,长期服用者应定期监测肝肾功能。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者须在医师指导下使用。

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