直肠损伤可能引起腹膜炎、直肠周围脓肿、直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘、败血症等并发症。直肠损伤通常由外伤、医源性损伤、异物刺入等因素引起，需及时就医处理。
1、腹膜炎
直肠损伤可能导致肠内容物泄漏至腹腔，引发腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、腹部压痛、发热等症状。腹膜炎需紧急进行腹腔冲洗引流，并给予抗生素治疗。常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。
2、直肠周围脓肿
直肠损伤后细菌感染可形成直肠周围脓肿。表现为肛门周围红肿热痛、排便困难、发热等。治疗需切开引流，配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等。严重者可能需多次清创。
3、直肠阴道瘘
女性患者直肠损伤可能形成直肠阴道瘘，导致粪便从阴道排出。这种情况通常需要手术修复，术前需控制感染。手术方式包括经肛门修补、经阴道修补等，术后需保持局部清洁。
4、直肠膀胱瘘
直肠与膀胱之间形成异常通道会导致直肠膀胱瘘，表现为排尿时有气体或粪便排出。诊断需通过膀胱造影或CT检查。治疗以手术为主，常见术式包括经腹修补、经会阴修补等。
5、败血症
严重直肠损伤可能引发全身性感染导致败血症。患者会出现寒战高热、呼吸急促、意识模糊等全身中毒症状。需立即进行血培养、广谱抗生素治疗如美罗培南、万古霉素等，同时积极处理原发感染灶。
直肠损伤患者术后需注意保持肛门清洁，避免剧烈运动。饮食上应选择低渣、高蛋白食物如蒸蛋、鱼肉等，促进伤口愈合。恢复期间应定期复查，观察有无并发症复发迹象。出现发热、腹痛加重等情况需及时就医。长期随访有助于早期发现和处理迟发性并发症。
