关节活动受限的常见病因主要有骨关节炎、类风湿关节炎、关节外伤、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等。
1、骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病,多见于中老年人。关节软骨磨损后,关节面变得粗糙不平,活动时会产生疼痛和摩擦感。随着病情发展,关节间隙变窄,骨赘形成,进一步限制关节活动范围。早期表现为晨起关节僵硬,活动后缓解,后期可能出现关节变形。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯滑膜组织。滑膜炎症导致关节肿胀、疼痛,长期炎症会破坏关节软骨和骨质。特征性表现为对称性小关节受累,晨僵时间较长。关节逐渐出现畸形,如手指尺侧偏斜、天鹅颈畸形等,严重影响关节功能。
3、关节外伤
关节周围骨折、韧带损伤、半月板撕裂等外伤可直接导致关节活动障碍。急性期因疼痛和肿胀限制活动,若治疗不当可能遗留慢性功能障碍。关节内血肿机化、瘢痕形成、异位骨化等并发症也会造成长期活动受限。
4、痛风性关节炎
痛风是尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应。急性发作时关节红肿热痛明显,患者常因剧痛不敢活动关节。反复发作可形成痛风石,破坏关节结构。慢性痛风性关节炎可导致关节畸形和功能丧失,尤其好发于第一跖趾关节。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂关节,属于慢性炎症性疾病。早期表现为下腰部晨僵和疼痛,活动后改善。随着病情进展,脊柱韧带钙化,椎体融合,最终导致脊柱强直。髋关节和肩关节也可能受累,严重影响患者活动能力。
对于关节活动受限患者,建议保持适度关节活动,避免长时间保持同一姿势。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,增强关节周围肌肉力量。控制体重减轻关节负担,注意关节保暖。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物,如深海鱼类。若关节症状持续不缓解,应及时就医明确诊断,接受规范治疗,避免关节功能进一步恶化。